В Португалии зарегистрирован первый случай передачилегионеллеза от человека к человеку. Сообщение об этом случае опубликовано в New England Journalof Medicine.

Как следует из сообщения, в 2014 году в пригороде Лиссабона Вила-Франка-ди-Шира наблюдалось кластерное заражение болезнью легионеров. Один из первых заболевших, 48-летний ремонтный рабочий, заразился 6 октября во время работы в градирне, которая, как показало последующее исследование, была местом обитания легионелл.

14 октября у него появились первые симптомы заболевания. 19 октября он вернулся домой в Порто, где проживал с 74-летней матерью. В этот же день его состояние резко ухудшилось, появились одышка и интенсивный кашель. Утром мужчину доставили в Центральную больницу Порто. 22 октября его перевели в другую больницу, где начали проводить экстракорпоральную оксигенацию(насыщение крови кислородом с помощью внешнего устройства).

Культура L. pneumophila в чашке Петри под ультрафиолетовым излучением. Фотография: CDC / James Gathany

27 октября у матери рабочего, которая ухаживала за ним перед госпитализацией, поднялась температура тела, появился кашель и пропал аппетит. 3декабря она попала в одну больницу с сыном в состоянии септического шока на почве легионеллезной пневмонией. Впоследствии оба пациента скончались. Других случаев заражения болезнью легионеров в Порто в этот период времени не наблюдалось.

Образцы бактерий, выделенных от пациентов с интервалом в 4недели для предотвращения перекрестного загрязнения, доставили в Национальный институт здоровья в Лиссабоне, где провели расшифровку их ДНК. Оказалось, что геномы возбудителей идентичны.

Сочетание географических условий, клинических наблюдений и лабораторных данных позволило сделать вывод, что с наибольшей вероятностью мать заразилась легионеллезом от сына, когда ухаживала за ним дома. Это стало первым документированным случаем передачи легионелле за от человека к человеку. Как правило, заражение происходит при вдыхании загрязненного бактерией аэрозоля или аспирации содержащей ее питьевой воды.

Легионеллез, или болезнь легионеров — заболевание, вызываемое грам-отрицательной бактерией Legionella pneumophila, которая размножается в сырой теплой среде (кондиционерах, сантехнике и т.п.). Попадая в дыхательные пути человека, легионелла вызывает обширное воспаление легких. При тяжелом течении,несвоевременно начатом лечении или у ослабленных пациентов болезнь часто приводит к смерти.

Автор: Олег Лищук